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一起重大急性一氧化碳中毒事故的调查

来源:www.zybw.net 发布者: 时间:2009-01-17 15:56
,一起重大急性一氧化碳中毒事故的调查,
 

年月日,玉溪市疾病预防控制中心接到玉溪市人民医院电话报告:该院急诊科收治名市某钢铁有限公司的职工,疑似一氧化碳()中毒,其中名已死亡。玉溪市疾病预防控制中心立即启动突发公共卫生事件应急预案,派出应急调查处置组赶赴中毒现场和医院开展调查处置,明确事故原因,提出处置措施。现将调查结果报告如下。

 

中毒经过

 

年月日时左右,玉溪市某钢铁有限公司夜班工人陈某某、张某某对厂内号高炉号布袋除尘桶(有气体,桶高:,直径:)进行检修,陈某某进入桶内检修布袋,张某某在桶外抽风、监视。陈某某中毒,张某听到陈某某呼叫,进入桶内救护,随即中毒。时分上早班后,工人程某、安某某、季某某、魏某及副厂长朱某某继进入号除尘桶抢救中毒人员,均发生不同程度中毒。陈某某、张某某、程某、安某某、季某某、魏某、朱某人于时分被送往市医院诊治,陈某某、张某某经抢救无效死亡。其余人经治疗后,症状有所缓解。

 

 现场调查

 

该钢铁有限公司有两座高炉,分别是号高炉和号高炉,号高炉有个布袋除尘桶,发生事故的是号高炉号布袋除尘桶。针对事故特点,市疾控中心于时分~时对发生事故的号高炉号布袋除尘桶及未发生事故的号、号布袋除尘桶进行现场浓度测定。结果为:

 

发生事故的号除尘桶:桶口浓度;桶内浓度。未发生事故的号除尘桶:桶口浓度。未发生事故的号除尘桶:桶口浓度。号除尘桶的浓度明显高于未发生事故的号号除尘桶。

 

临床症状与体征

 

中毒患者陈某某、张某某、程某、安某某、季某某、魏某、朱某人均表现为:头昏、呕吐、错迷、烦躁、口唇发绀、意识不清、尿失禁、心动过速。典型的急性中毒临床症状和体征。

 

中毒事故的三种分布特征

 

人群分布 名中毒患者均为男性,年龄分布在~岁,平均年龄岁。其中死亡的陈某某年龄为岁,张某某年龄为岁。人分别来自贵族和云南,均为该钢铁有限公司工人。在年月日~时分均进入过发生事故的布袋除尘桶。

时间分布 中毒事故集中发生在年月日~时。

空间分布 中毒地点锁定为该钢铁有限公司号高炉号布袋尘桶。

 

 中毒事故诊断依据

 

共同的接触作业环境的暴露史;

起病急、潜伏期短; 

 临床症状及体征 头昏、呕吐、昏迷、烦躁、口唇发绀、意识不清、尿失禁、心动过速;

给氧治疗有效;

中毒现场监测 发生中毒事故的布袋除尘桶口的浓度明显高于正常对照桶,且超过了-《工作场所有害因素职业接触限值》标准中的最高容许浓度。

 

事故原因

违规损伤  ①进入号布袋除尘桶前未关闭中道阀,即未切断气体进入桶内;②进入号布袋除尘桶未对桶内进行足够的抽风。因此,导致号布袋除尘桶内浓度高。

职工的安全保护意识薄弱。

处置措施

 

使中毒者尽快脱离有害环境;对中毒患者进行医疗救治:立即吸氧、给以脱水、改善脑细胞的代谢、综合支持疗法、预防感染;对厂方进行安全教育;立即纠正有安全隐患的操作行为,健康安全制度和措施;配备安全防护用品;依照相关法规进行执法监督、处罚。

讨论

 

本次急性职业中毒事件调查处理中采用了对比监测的方法,在同一时间对事故点和非事故点监测同一指标,结果的明显差异能在短时间内确定事故原因的特异性,对突发公共卫生事件的快速应急处置具有很好的参考价值。

 

急性中毒事件多有发生,主要原因是违章操作,安全意识不足,一丝麻痹大意、终酿成大祸。此次事故死亡2人,均为青壮年强劳动力,实为可惜。加强工人安全操作规范,提高工人自我保护意识,健全企业安全保护措施应是当务之急。

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